Polypes du côlon (gros intestin) : types, causes, facteurs de risque, diagnostic
Les polypes du côlon sont des excroissances qui apparaissent comme des bosses sur la muqueuse du côlon. Bien qu'il s'agisse généralement de tumeurs bénignes, certaines peuvent devenir malignes avec le temps, il est donc préférable de les retirer pour éviter le risque de cancer colorectal.
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Types de polypes du côlon
Il existe quatre types différents de polypes que l'on trouve couramment dans le côlon, à savoir les adénomes, les polypes hyperplasiques, les angiomes et les polypes inflammatoires.
- Les adénomes sont précancéreux, ce qui signifie qu'ils peuvent évoluer en cancer sur plusieurs années s'ils ne sont pas retirés.
- Les polypes hyperplasiques sont un type courant de polypes dentelés qui sont généralement extraits et examinés à la recherche de cellules cancéreuses.
- Un myome ne présente généralement pas de risque de cancer.
- Les polypes inflammatoires sont également appelés pseudopolypes ou pseudopolypes car ils se développent lorsque le côlon réagit à une autre affection sous-jacente. Il se compose de cellules anormales qui s'enflamment pour former des bosses sur la muqueuse du côlon.
Causes et facteurs de risque des polypes du côlon
Les facteurs génétiques et environnementaux contribuent au développement des polypes du côlon. Plusieurs mutations génétiques sont associées à un risque accru de développer cette maladie.
Le risque de développer des polypes augmente avec l'âge; 90% des polypes se trouvent chez les personnes de plus de 50 ans.
Peut conduire Fumer , etL'obésité Consommation d'alcool, régime riche en graisses, consommation de viande rouge, régime faible teneur en fibres Pour augmenter le risque de tumeurs du côlon.
Les Afro-Américains et les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin sont plus susceptibles de développer un cancer colorectal.
Symptômes associés aux polypes du côlon
Dans la plupart des cas, il n'y a pas de symptômes associés aux polypes du côlon. La présence de symptômes dépend de la taille et de la localisation de la tumeur.
Cependant, les symptômes qui peuvent justifier un dépistage du cancer du côlon en dehors des directives générales comprennent :
- Saignement rectal
- Douleur abdominale
- Modification de la fonction intestinale
- Perte de poids inexpliquée
Traitement des polypes du côlon
Le meilleur plan de traitement pour les polypes est de commencer le dépistage du cancer du côlon à 45 ans pour un patient à risque moyen sans aucun symptôme.
Le plus souvent, les polypes sont retirés lors d'une coloscopie. Les gros polypes peuvent également être enlevés chirurgicalement.
Diagnostic des polypes du côlon
Les polypes peuvent passer inaperçus pendant si longtemps qu'ils présentent rarement des symptômes. Un diagnostic tardif peut être dangereux si la croissance devient cancéreuse entre-temps, mais il faut généralement plusieurs années pour qu'une tumeur bénigne se transforme en tumeur maligne.
Par mesure de sécurité, il est conseillé à tout le monde de subir un dépistage régulier du cancer du côlon, qui peut inclure une coloscopie, une vérification des selles pour le sang ou des cellules cancéreuses, ou une colonographie CT.
L'étalon-or pour ramasser les polypes est la coloscopie. L'intervalle d'analyse recommandé est le suivant :
- Les personnes qui n'ont pas eu de polypes dans le passé et qui n'ont pas d'antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes (risque moyen) devraient subir une coloscopie tous les 10 ans.
- Pour les personnes atteintes de polypes, l'intervalle peut varier de 1 à 5 ans selon le nombre de polypes, la qualité de l'examen et le type d'appendice retiré.
Conseils pour réduire le risque de polypes du côlon
Vous ne pouvez pas prévenir les polypes, mais vous pouvez réduire le risque de polypes en :
- Adoptez une alimentation riche en aliments riches en fibres, pauvre en viande rouge et transformée et faible en gras
- Perte de poids (utile)
- Ne buvez pas trop d'alcool
- Arrêter de fumer
troubles des polypes du côlon
- Il existe de nombreux syndromes héréditaires de cancer colorectal, notamment les suivants :
1. Syndrome de Lynch (syndrome de cancer colorectal héréditaire sans polypose)
Le syndrome de Lynch est associé à des mutations germinales dans les gènes de réparation des mésappariements de l'ADN (MMR) et représente la plupart des cas de cancer colorectal héréditaire (CCR).
Les cancers du côlon et du rectum surviennent à un jeune âge (30 à 40 ans). Il existe également un risque accru de cancers de l'utérus, de l'ovaire, de l'estomac, de l'intestin grêle et du rein/de l'uretère.
2. Polypose adénomateuse familiale
Les cancers colorectaux surviennent dans la vingtaine chez près de 100 % des patients atteints. Le côlon contient des centaines à des milliers de polypes chez ces patients à partir du début de l'adolescence.
3. Syndrome de polypose juvénile
De nombreux polypes se trouvent dans tout le système digestif. Les myomes sont des polypes bénins constitués de cellules normales et anormales provenant de la zone du corps où se situe la tumeur bénigne. Il existe un risque accru de cancer de l'estomac et du côlon.
4. Syndrome de Cowden
De multiples tumeurs stériles se trouvent dans différentes parties du corps, y compris la peau et la bouche. Il existe un risque accru de développer un cancer du sein, de l'utérus, de la thyroïde, des reins, du côlon et du rectum.
5. Syndrome de Li-Fraumeni
Ce trouble est le plus souvent associé au sarcome (cancer du muscle squelettique), au cancer du sein, à la leucémie et au carcinome des glandes surrénales. Le risque de cancer du côlon et du rectum augmente également.
6. Polypose adénomateuse familiale atténuée
Par rapport à la polypose adénomateuse familiale, la PAF atténuée survient à un âge plus avancé et les polypes sont plus souvent retrouvés dans la partie supérieure ou droite du côlon. Tous les patients atteints de ce trouble finissent par développer un cancer du côlon.
7. Syndrome de Peutz-Jeghers
Les patients ont deux polypes ou plus dans le tractus gastro-intestinal. Des taches pigmentées apparaissent sur la bouche, les lèvres, le nez, les yeux, les organes génitaux ou les doigts.
8. syndrome de polypose dentée
Les patients ont plus de 20 polypes adénomateux dentés qui varient en taille et en localisation dans le côlon.
Combien de temps faut-il pour qu'une tumeur se transforme en cancer ?
Habituellement, il faut jusqu'à 10 ans pour qu'un appendice bénin se transforme en cancer.
Un dernier mot
Si vous êtes sujet aux polypes du côlon ou si cette maladie est présente dans votre famille, parlez à votre médecin des précautions à prendre pour les attraper tôt.
Si une tumeur bénigne n'est pas traitée pendant longtemps, elle risque de devenir cancéreuse. En fonction de vos antécédents médicaux, votre médecin vous recommandera les types d'examens que vous devez subir et la fréquence à laquelle de nouvelles croissances dans votre côlon sont détectées.