Infection des voies urinaires (IVU): symptômes, types et traitement

Causes possibles des infections récurrentes des voies urinaires (IVU)

Parler Infections des voies urinaires (Infections urinaires) en raison de la croissance rapide de bactéries dans différentes parties du système urinaire, à savoir Les reins L'uretère, l'urètre et la vessie.

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L'infection des voies urinaires est un facteur majeur contribuant au fardeau mondial de la maladie et des dépenses de santé et affecte les personnes de tous âges.

À quel point est-ce fréquent?

L'infection des voies urinaires affecte environ 150 millions de personnes dans le monde chaque année, ce qui indique sa prévalence écrasante.

Les voies urinaires peuvent affecter les personnes de tous genres, mais elles sont plus fréquentes chez les femmes. Les femmes ont un urètre plus court, ce qui permet aux bactéries responsables de l'infection d'atteindre plus facilement la vessie.

40% des femmes sont aux prises avec cette maladie à un moment ou à un autre, et environ 20% connaissent une récidive.

La cause d'une récidive d'infection urinaire est souvent due à une résistance Les Antibiotiques Développé par des organismes responsables à travers la formation de biofilms.

Types d'infections des voies urinaires

Les voies urinaires sont constituées de la vessie et de l'urètre au bas du système, des reins et de l'uretère au sommet.

Selon la section du tractus qui héberge les bactéries, les infections urinaires peuvent être divisées en deux catégories principales.

  • Infection des voies urinaires inférieures Lorsque l'infection est confinée à la vessie et à l'urètre, elle est plus courante et moins grave.
  • Une infection des voies urinaires supérieures se développe Lorsque les bactéries pénètrent dans l'uretère ou les reins (voies urinaires supérieures) et qu'elles peuvent entraîner de graves lésions rénales si elles ne sont pas traitées à temps.

Les trois types courants d'UTI sont:

1. urétrite

L'urètre est un tube étroit qui transporte l'urine de la vessie pour être excrétée hors du corps. L'inflammation de ce canal due à une infection est appelée urétrite.

Bien que la plupart des cas d'urétrite soient causés par une infection sexuellement transmissible, le gonflement peut parfois être un sous-produit d'un traumatisme physique ou d'une blessure à l'urètre.

2. Cystite

Les bactéries à l'origine de l'infection peuvent voyager à travers l'urètre jusqu'à la vessie et conduire à un type courant d'infection des voies urinaires appelée cystite.

Ces bactéries se multiplient à l'intérieur de la vessie et collent à la paroi interne, provoquant une irritation et une inflammation superficielles, et elles disparaissent généralement après un court laps de temps.

3. pyélonéphrite

Une infection qui se propage dans la circulation sanguine à travers les uretères jusqu'aux reins est connue sous le nom de pyélonéphrite. Ce type d'infection urinaire est généralement causé par un blocage des voies urinaires, ce qui peut faire remonter l'urine dans les reins.

Parce que vos reins sont impliqués, ce type d'infection peut perturber la fonction rénale, endommager vos reins et entraîner d'autres complications de santé graves.

Cependant, un traitement rapide peut aider à contenir les dommages et à vous protéger de tout risque potentiel.

Causes des infections des voies urinaires

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La cause la plus fréquente de 90% des infections urinaires est la bactérie intestinale, une souche de bactérie qui habite naturellement l'intestin humain mais cause rarement des problèmes de santé.

Lorsque ces bactéries inoffensives pénètrent dans les voies urinaires, des infections peuvent survenir. Les voies urinaires constituent un terreau idéal pour la prolifération de ces bactéries, qui conduit souvent à une infection complète.

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Symptômes des infections des voies urinaires

Les symptômes courants d'une infection urinaire comprennent:

  • Mictions fréquentes, mais seulement une petite quantité d'urine
  • Une sensation de brûlure en urinant
  • Changement de couleur de l'urine
  • Paul nuageux
  • Urine malodorante
  • Pus ou sang dans l'urine
  • Miction douloureuse
  • Douleur qui se propage de la vessie, du bas-ventre, de l'aine ou du bassin
  • Mal de dos
  • Fièvre
  • La nausée
  • Vomissements
  • Sensation de malaise, inconfort général ou sensation de malaise
  • Manque de niveaux d'énergie caractérisé par un manque d'intérêt pour les activités et une fatigue constante
  • Spasme
  • Irritation vaginale
  • Douleur pendant les rapports sexuels

Traitement des infections des voies urinaires

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Les infections des voies urinaires sont généralement traitées avec des antibiotiques

1. Les Antibiotiques

Votre médecin vous prescrira des antibiotiques en fonction des résultats des tests de laboratoire.

Lorsqu'un patient est colonisé par des bactéries, leurs symptômes peuvent devenir plus gênants s'ils sont traités avec des antibiotiques. En outre, un traitement antibiotique excessif des cultures d'urine négatives peut conduire à des organismes résistants aux antibiotiques.

Une véritable infection urinaire ne doit être traitée avec des antibiotiques que si le patient présente des symptômes et des douleurs, du sang dans les urines, de la fièvre, etc.

Assurez-vous de suivre le cycle complet d'antibiotiques. Buvez beaucoup d'eau pour faciliter l'élimination des bactéries par l'urine.

Certains médecins prescrivent également de la phénazopyridine (Pyridium) pour réduire la douleur de la vessie pendant la miction.

Remarque: les personnes souffrant d'infections urinaires récurrentes ne doivent pas s'automédiquer avec des antibiotiques résiduels.

2. Substances défectueuses dans le biofilm

Les bactéries responsables des infections urinaires et de leurs sécrétions extracellulaires peuvent se fixer à la paroi épithéliale des voies urinaires et former un biofilm.

Les biofilms peuvent bloquer l'action de la plupart des antibiotiques, rendant le traitement difficile. Contribue au développement de la résistance aux antibiotiques et à la récurrence de l'infection chez certains individus.

Les perturbateurs biomembranaires sont des enzymes qui décomposent la matrice des biofilms bactériens en dissolvant le sucre et la fibrine dans la biosphère des agents pathogènes.

Diagnostic des infections des voies urinaires

Les outils de diagnostic utilisés pour détecter les infections urinaires comprennent:

  • Une analyse d'urine pour vérifier la présence de cellules sanguines, de protéines, de bactéries et d'autres composés biochimiques indiquant une infection urinaire
  • Bactéries urinaires pour identifier les bactéries responsables et l'antibiotique approprié à administrer
  • Une radiographie des voies urinaires (cystogramme) pour les personnes ayant des infections urinaires récurrentes pour vérifier la présence Calculs rénaux Ou gonflement des reins
  • Cystoscopie, dans laquelle un petit tube est inséré dans l'urètre, pour examiner l'intérieur de la vessie et de l'urètre pour tout problème pouvant provoquer des symptômes

Infections récurrentes des voies urinaires

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Les facteurs suivants peuvent vous rendre plus susceptible d'avoir une récidive

Appareil urinaire B:

1. Problèmes fonctionnels

Si vous avez un type d'anomalie structurelle dans les voies urinaires, vous êtes plus susceptible de subir des épisodes répétés d'infection urinaire.

Le reflux vésico-urétéral, par exemple, est une forme courante de dysfonctionnement des voies urinaires caractérisée par le flux inversé de l'urine de la vessie vers un ou les deux uretères et parfois vers les reins.

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Lorsque l'urine passe des uretères à la vessie, un ensemble de valves l'empêche de reculer. Un problème survient lorsqu'une ou les deux de ces vannes sont défectueuses.

Certaines personnes naissent avec des valves défectueuses. D'autres peuvent développer cette condition en raison de la pression excessive à l'intérieur de la vessie.

2. Anatomie féminine

L'urètre chez les femmes est beaucoup plus court que l'urètre chez les hommes. Ainsi, les bactéries peuvent atteindre la vessie plus facilement chez les femmes.

De plus, l'urètre est très proche de la zone vaginale, qui est naturellement colonisée par des bactéries.

3. Les hormones

Certaines hormones féminines peuvent rendre les femmes plus susceptibles de développer une infection urinaire.

4. Rapports sexuels

Les femmes sexuellement actives sont plus susceptibles d'avoir des infections urinaires fréquentes. Pendant les rapports sexuels, les bactéries de la région vaginale sont poussées dans l'urètre et se déplacent vers la vessie.

L'urine dans la vessie fournit l'environnement idéal pour qu'elle se multiplie et provoque une infection.

5. Manque d'hygiène

Les personnes qui ont l'habitude d'essuyer le bas du dos vers l'avant après une selle sont plus à risque d'être réinfectées.

Les bactéries sont amenées autour de l'anus dans l'ouverture urétrale, qui est un point d'entrée dans les voies urinaires.

6. Contraceptifs

Les personnes qui utilisent des moyens de contraception tels que les spermicides et les diaphragmes ont souvent de fréquentes crises d'infection urinaire.

Facteurs de risque d'infections des voies urinaires

Bien que n'importe qui puisse avoir une infection urinaire, certaines personnes sont plus susceptibles que d'autres de développer cette infection. Ces groupes comprennent:

  • diabétiques
  • Nourrissons présentant une anomalie congénitale des voies urinaires
  • Les femmes, en particulier celles qui ont eu une contraception ou qui sont sexuellement actives
  • Les personnes en surpoids
  • Hommes ayant des problèmes de vidange d'urine ou de vessie
  • Personnes utilisant des cathéters urinaires
  • Les personnes ayant des antécédents de blessures à la moelle épinière
  • Hommes non circoncis

Complications des infections des voies urinaires

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Une infection des voies urinaires non traitée et récurrente peut entraîner les problèmes suivants:

1. Lésions rénales

Une infection urinaire inférieure non traitée peut se propager aux reins et entraîner une pyélonéphrite, qui est une forme grave d'infection urinaire associée à de nombreuses complications graves, y compris des lésions rénales.

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2. Pierres de struvite

Les bactéries qui causent les infections urinaires décomposent l'urée en ammoniac et produisent un sous-produit minéral dans un processus appelé struvite, qui cristallise pour former des calculs de struvite.

Si elles ne sont pas traitées, ces calculs peuvent devenir suffisamment gros pour bloquer les reins, la vessie ou les uretères. Les personnes à risque de développer une infection urinaire sont plus susceptibles de développer des calculs de struvite.

Quand voir un docteur

Si vous soupçonnez une infection des voies urinaires, consultez immédiatement un médecin pour éviter que la condition ne s'aggrave. Un traitement adéquat et opportun est nécessaire pour éviter les complications.

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Consultez un médecin si vous présentez l'un de ces symptômes:

  • Sang dans l'urine
  • Douleur et brûlure constantes pendant la miction
  • Fièvre et frissons

Que demanderiez-vous à votre médecin

  • Mon état peut-il être traité sans médicament?
  • Combien de temps faudra-t-il pour éliminer complètement l'infection?
  • Quelles mesures d'hygiène dois-je prendre?
  • Ces médicaments ont-ils des effets secondaires?
  • Quels changements diététiques recommanderiez-vous?

Ce que votre médecin pourrait vous demander

  • Quels symptômes avez-vous?
  • Depuis combien de temps avez-vous des symptômes?
  • Souffrez-vous d'infections urinaires fréquentes?
  • Êtes-vous sexuellement actif?

Réponses d'experts (Q & A)

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Répondu MD (Urologue)

L'infection des voies urinaires est-elle une maladie sexuellement transmissible?

L'infection des voies urinaires est un terme générique qui est utilisé de manière lâche de différentes manières. L'infection ureaplasma est une infection sexuellement transmissible (IST) qui peut entraîner des symptômes des voies urinaires.

Cependant, toutes les infections bactériennes de la vessie ne sont pas transmises par contact sexuel. En fait, la plupart des infections bactériennes de la vessie (infections de la vessie) ne sont pas transmises par contact sexuel.

Il existe également des infections des voies urinaires supérieures (infections rénales) qui ne sont pas transmises par contact sexuel et sont souvent appelées infection des voies urinaires, plutôt que pyélonéphrite. De plus, de nombreuses «infections urinaires» ne sont pas du tout une infection mais plutôt une irritation ou une douleur dans l'urètre.

Une infection des voies urinaires peut-elle se débarrasser d'elle-même?

Les symptômes d'une infection urinaire peuvent passer sans traitement. Si une véritable infection bactérienne est documentée, elle peut éliminer elle-même l'infection.

Il est également possible qu'il soit colonisé par des bactéries, ce qui signifie qu'il y aura toujours des bactéries dans l'urine, mais cela ne provoque pas de symptômes chez le patient.

Quelle est la meilleure façon d'obtenir un soulagement immédiat d'une infection des voies urinaires?

Les analgésiques vésicaux tels que la phénazopyridine (Pyridium, AZO, etc.) soulageront la plupart des patients de la dysurie et des mictions fréquentes. Cependant, ce n'est pas un antibiotique, donc il ne traitera pas une infection bactérienne.

Le D-Mannose est un supplément qui a été démontré pour prévenir les infections des voies urinaires et qui est également largement disponible. Les patients atteints d'une infection à Escherichia coli peuvent prendre du D-mannose et de l'AZO pour éviter un traitement antibiotique pour une infection urinaire.

Un dernier mot

Les infections urinaires peuvent être contrôlées en pratiquant une bonne hygiène personnelle et en prenant des médicaments prescrits par un médecin.

Le traitement précoce de cette infection peut prévenir l'irritation et l'inflammation de la muqueuse de la vessie, les infections ascendantes (pyélonéphrite) et la septicémie.

Les hormones, les actions sexuelles, l'état d'hydratation, le temps et la position lors de la miction et les selles jouent un rôle dans la prévention des infections urinaires.

Boire beaucoup d'eau, la lubrifier pendant les rapports sexuels et la vidange au bon moment sont parmi les moyens les plus efficaces d'éviter une récidive des infections urinaires dans tous les groupes d'âge.

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