Ostéomalacie (rachitisme) chez les enfants

Le rachitisme est une maladie osseuse évitable. Le rachit apparaît en raison d'un manque de vitamine D et de calcium. Il survient chez les enfants seulement au cours de leur développement et conduit à des os plus doux et une force moindre se courber dans des formes anormales ou des fractures peuvent survenir.

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Le rachitisme peut toucher les enfants dès l'âge de trois mois et se poursuivre jusqu'à l'adolescence. Avec un traitement précoce qui implique une supplémentation adéquate en vitamine D et en calcium, le rachitisme peut être traité efficacement. Si la maladie n'est pas traitée, le rachitisme peut causer une invalidité physique qui peut être permanente.

Qu'est-ce que le rachitisme?

Le rachitisme ou l'ostéomalacie est un trouble de carence qui entraîne un affaiblissement et une déformation des os chez les enfants. Elle est causée par une carence prolongée en vitamine D, nécessaire à l'absorption du calcium par l'organisme. Les faibles taux de calcium sont causés soit par une faible absorption, soit par un manque de quantités suffisantes dans l'alimentation et la fragilité des os. Les os prennent une forme légèrement incurvée et donnent aux enfants une apparence déformée dans les jambes. Le rachitisme mondial est fréquent chez les enfants âgés de 3 et de 18 mois. Le rachitisme chez les enfants de moins d'un an est principalement causé par une carence en vitamine D.

Qui est à risque de rachitisme?

Les nourrissons et les enfants sont les plus exposés au rachitisme. Les enfants issus de familles pauvres souffrant de malnutrition courent un risque élevé. Les enfants moins exposés au soleil peuvent faire l'expérience d'une carence en vitamine D, car il faut du soleil pour le produire.

Ceux qui grandissent avec des végétariens qui ont zéro de les produits laitiers Ils ont moins de calcium. Un manque de vitamine D et de calcium augmente le risque de rachitisme chez les enfants. Dans les pays ensoleillés, le rachitisme résulte davantage d'un manque d'apport en calcium que d'un faible taux de vitamine D.

Les autres facteurs de risque incluent les enfants atteints de maladies qui entravent l'absorption de la vitamine D, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin, les maladies Coeliaque , Fibrose kystique et questions connexes Avec les reins.

Causes et facteurs de risque de rachitisme chez les enfants

La cause du rachitisme est principalement insuffisante:

  • Vitamine D (par le régime alimentaire ou l'exposition au soleil)
  • Calcium alimentaire
  • La vitamine D et le calcium
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La vitamine D est produite naturellement dans le corps lorsque la peau est exposée Au soleil. On le trouve également dans des aliments tels que le poisson grasالبيض. La carence en vitamine D empêche le corps d'absorber le calcium et le phosphore. Le calcium se trouve principalement dans les produits laitiers tels que le lait et est nécessaire pour que les enfants développent des os solides.

Il existe plusieurs facteurs de risque de rachitisme, notamment:

  • NouveauLe rachitisme est très fréquent entre six mois et 36. Il s’agit d’une période de croissance rapide chez les enfants et leurs organes ont besoin d’un bon apport en calcium et en phosphate pour renforcer leurs os.
  • Régime alimentaireLes enfants qui grandissent en tant que végétariens courent un plus grand risque de rachitisme car la viande, les œufs et les produits laitiers contiennent une grande quantité de calcium et d'éléments nutritifs indispensables. Les enfants intolérants au lactose ou ceux qui ont des difficultés à digérer le lait ou les produits laitiers sont également à risque. Seuls les bébés nourris au sein courent un risque de rachitisme car le lait maternel manque de suffisamment de vitamine D pour le prévenir.
  • la couleur de la peau: Les enfants à la peau foncée ont une barrière naturelle contre la lumière du soleil sous forme de mélanine. Cela signifie que leur peau produit moins de vitamine D lorsqu'elle est exposée au soleil.
  • Emplacement: Notre corps a besoin d’être exposé au soleil pour produire de la vitamine D et les enfants vivant sous des latitudes exposées au soleil sont moins exposés.
  • La génétiqueLe rachitisme génétique est une forme de la maladie qui peut être transmise par des gènes. Ces enfants ont des reins qui n'absorbent pas bien les phosphates.

Le rachitisme est un signe chez l'homme

Les symptômes du rachitisme comprennent:

  • Tendresse ou douleur dans les os des bras, des jambes, de la colonne vertébrale et du bassin
  • Petite tailleRetard de croissance
  • L'ostéoporose qui se casse facilement
  • Spasmes musculaires et crises de rachitisme graves

troubles dents مثل:

  • Formation retardée dents
  • Corrosion et trous d'émail
  • Inconvénients dans dents
  • Nombre élevé de cavités
  • Abcès

Anomalies squelettiques telles que:

  • Jambes arquées. Jambes qui ressemblent à un arc
  • Le crâne est étrange
  • Poitrine
  • Colonne vertébrale courbée
  • Anomalies pelviennes
  • Bosses dans la cage thoracique
  • Les chevilles et les poignets sont épais
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Quelles complications

S'il n'est pas traité, le rachitisme peut causer des anomalies physiques et des effets graves tels que le retard de croissance, une colonne vertébrale anormalement courbée, des anomalies des membres et des anomalies dentaires. Et l'accompagnateur Retard dans la dentition Émail des dents faibles et dents déformées. Chez les enfants, cela peut entraîner des retards dans la fermeture de la flanelle antérieure, ce qui est considéré comme un point faible au sommet du crâne de l'enfant. Dans les cas graves de rachitisme avec de très faibles taux de calcium dans le sang, les enfants peuvent développer des convulsions. C'est une urgence médicale et doit être traité immédiatement.

Comment est le diagnostic?

Le rachitisme est diagnostiqué grâce à un examen physique complet et à une évaluation des antécédents médicaux et nutritionnels.

Lors d'un examen physique, le médecin appuiera doucement sur les os pour rechercher la sensibilité et la douleur. Et aussi pour les signes visibles de déformations des membres et du crâne. Si l'enfant ne présente pas de symptômes graves tels que le tétanos ou des convulsions, il sera radiographié. Des tests de laboratoire sur la vitamine D, le phosphate alcalin, les électrolytes et la thyroxine sont effectués pour vérifier leurs niveaux.

S'il y a une correspondance entre ceux-ci et les rayons X qui révèlent des anomalies squelettiques évidentes, le rachitisme sera confirmé. Les tests de laboratoire révèlent également diverses causes de rachitisme pouvant ensuite être utilisées pour le traitement.

Traitement du rachitisme chez les enfants

La plupart des cas de rachitisme étant dus à une carence en vitamine D et en calcium, le traitement consiste à augmenter l'apport en vitamine D et en calcium de l'enfant. Le médecin détermine le montant des deux requis en fonction de l'âge de l'enfant et de la cause du rachitisme.

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Le traitement peut inclure:

  • Mangez des aliments riches en vitamine D et en calcium
  • Prendre des suppléments de vitamine D et de calcium
  • Des injections de vitamine D sont administrées chaque année si l'enfant est incapable de prendre des suppléments par voie orale.
  • Exposition à la lumière du soleil sous forme d'activités de plein air ou de bronzage
  • Lorsque le rachitisme est une complication d'un autre trouble médical, le traitement du trouble sous-jacent est souvent résolu.
  • Les enfants dont les os ou les épines sont déformés peuvent recommander une intervention chirurgicale corrective. Des appareils orthopédiques peuvent être nécessaires pour renforcer les os.
  • Les enfants atteints de rachitisme héréditaire ont besoin d'une combinaison d'une forme spéciale de vitamine D et de suppléments de phosphate pour leur traitement.
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À quoi s'attendre après le traitement?

Un suivi régulier est nécessaire pour vérifier les niveaux sains de vitamine D, de calcium et de phosphore dans le sang et le corps. Des radiographies seront effectuées à intervalles réguliers pour vérifier la croissance et la densité osseuses. En recherche, les résultats du traitement ont été excellents chez les enfants atteints de rachitisme nutritionnel lorsqu'ils sont diagnostiqués tôt.

Une supplémentation adéquate en vitamine D et en calcium peut commencer avec l'apparition de la maladie et dans les semaines ou les mois qui suivent. Dans certains cas de rachitisme à long terme, la jambe rectale peut également être récupérée sans intervention chirurgicale. Cependant, chez les enfants atteints de rachitisme avancé, certains dommages peuvent être permanents.

Comment prévenir votre enfant du rachitisme?

Plusieurs précautions peuvent être prises pour que votre enfant ne soit pas sujet au rachitisme. Si l'enfant passe suffisamment de temps à jouer dehors au soleil et a une alimentation riche en vitamine D et en calcium, il résiste au rachitisme. Quelques minutes de soleil par jour et quelques fois par semaine sont utiles pour la production de vitamine D. Les besoins quotidiens pour les nourrissons et les adultes sont d’environ 10 microgrammes (mcg) de vitamine D par jour.

Les femmes enceintes devraientLactation Envisagez de prendre chaque jour 10 mg de vitamine D recommandé en supplément pour que votre enfant en ait assez. En outre, les enfants âgés de 1-4 doivent recevoir quotidiennement des suppléments de vitamine D, 10mcg.

Quand consulter un médecin

Lorsque les enfants présentent des signes de rachitisme malgré une abondance d'aliments nutritifs riches en calcium et en vitamine D, il est temps de demander un avis médical. Les troubles génétiques et d’autres maladies peuvent affecter l’absorption de la vitamine D, du calcium et du phosphore conduisant au rachitisme. Une approche de traitement différente est nécessaire dans ces cas.

Le rachitisme est une maladie facilement évitable grâce à une alimentation complémentaire adéquate. Pour l'éviter, il suffit de prendre suffisamment de soleil chaque jour et de consommer des aliments riches en vitamine D.

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